Søknad om bolig

Alle felt som er merket med * fylles ut.

Personlige opplysninger :

Fornavn
*
Etternavn
*
Fødselsnr
*
E-post

Kommune

Nasjonalitet


Svaradresse :

Adresse


Postnr/Sted
*
Telefon

Land

Hjemmeadresse :

Hjemadresse


Postnr/Sted

Telefon

HjemLand

Navn på ektefelle / samboer : ("Etternavn, Fornavn mellomnavn")

Barn (navn og fødselsår med komma mellom hvert barn, f.eks "Kari 1995, Ola 1996")


Navn på nærmeste pårørende :
Fornavn

Etternavn

Adresse


Postnr/Sted

Telefon


Boligønsker :

1. valg
*
2. valg
*
3. valg
*
Ønsker bolig fra
* (dd/mm/åååå)
Ønsker bolig til
(dd/mm/åååå)


Opplysninger om studiet :

Studiested
*
Studiestart :
*
Studieslutt :
*

Diverse opplysninger :

Kjønn :
         (K)
Medlem :
         (Ja) (Nei)
Medisinske grunner :
         (Ja) (Nei)
Handicap :
         (Ja) (Nei)
Røyker :
         (Ja) (Nei)
Allergisk :
         (Ja) (Nei)
Husdyr :
         (Nei)
Tidl. student her :
         (Ja) (Nei)
Sosiale hensyn :
         (Ja) (Nei)